被访：马晓年，男，性医学家； 采访：龙迪，女，中国青年报"青春热线"督导；
　　
　　龙：一位高中生在来信中说，他只知道手淫的抽象概念，不知道这个词的具体涵义，也不知自己抚摸一下生殖器是不是手淫。希望详细介绍一下。
　　马：狭义地说，手淫是指一个人用手来兴奋自己的性器官的行为，有时借助于不同物体的帮助，目的是引起性乐趣，尽管最终不必达到性高潮。在用手进行刺激的实践中常常伴有创造性的或模仿的想象（性幻想）。也有人认为，手淫是为了达到性唤起的、有意的、直接的、有节律的自我刺激。广义地说，凡是对身体性敏感区的自我刺激行为都是手淫。比如通过紧夹双腿挤压、摩擦生殖器，虽然没有用手，但是这种身体刺激所产生的感受不同于接触身体其他区域的感受。
　　龙：青少年朋友在来信中描述自己手淫经历时使用频率最高的词汇是：不道德、卑鄙、下流、恶习，一位高三的男孩还称自己是一个"大色狼"，因为在他看来，手淫不是人干的事。单从字面上，我们也不难看出，人们习惯于把手淫与不正当的性行为联在一起。这种对手淫的批判态度究竟是怎么来的呢？
　　马：首先我要说明一下，手淫的确是人干的事。从种系发生的证据来看，手淫是生物学本能的一个重要的组成部分。在非人灵长类中， 有许多动物都存在手淫，如大猩猩和猴。甚至其他更低级的哺乳类动物如豪猪、猫、狗、象、马、牛和海豚也有手淫。对于人类来说，没有任何性行为像手淫这样是一种自发形成的习惯。
　　谈到手淫的批判要源于西方的"圣经旧约"时代。那时的性观念与今不同，性的目的就是为了繁衍后代，因此，当时的宗教把那些不能导致生殖的性行为视为 罪恶。手淫不能制造生命，它就象杀人一样严重的犯罪。到了十八、十九世纪，旧礼教让位于科学，医学界加入了对手淫的批判。由于当时医学发展的水平有限，医生们把许多在当时不能解释的疾病归罪于手淫，比如痨病、贫血、虚弱、头痛、性病、神经衰弱，甚是神经症和精神分裂症。随着医学的发展，人们才逐一认识到这些疾病根本与手淫无关。比如，显微镜出现后，医学家们清楚地认识到，梅毒（一种性病）是由梅毒螺旋体引起的，结核病是由核杆菌引起的。到了二十世纪的今天，"手淫对人的身体和精神没有任何损害"，已经得到医学家和性学家的公认。
　　龙：您在您的专著《现代性医学》中提到，1992年6月，在第十届世界性科学大会开幕式上，当荷兰卫生、文化和社会福利部长讲到"手淫以前曾被认为是一种病态，但现在被看作是无害，甚至是健康的行为。如果某人有性问题，往往是那些不能手淫的人"时，全场来自58个国家和地区的 850多名专家学者给以热烈的掌声。足见即使在全世界性学专家学者那里，为手淫平反也是一个极艰难的历程，一件极得人心的事件。
　　马：是的。在中国的历史上，手淫并不像在西方遭受那么严重的压抑。但是，民国以后，随着西方科技文化的入侵，对手淫的批判态度也传进了中国。再加上中医过分强调精液的可贵，民间把手淫称为"非法出精"，认为手淫和遗精可以使人精力耗尽，"肾亏"。
　　龙：到目前为止，我们国家对不同年龄段的人进行的性教育还不完善，如果没有充足、正确的性知识理解自己的身体变化，青少年朋友很容易被这些民间说法吓得半死。从来信看，令青少年朋友最感苦恼的是，不能控制自己的手淫。许多男孩认为手淫是不好的，强迫自己戒除这个"恶习"却屡屡失败。自己管不了自己，这种感觉很难受。我非常理解这些男孩子为此承受的挫败感。当一个人总是不能控制自己的行为时，他就会怀疑自己作为一个人的能力，就会降低对自己的信心。
　　马：是啊。如果认为手淫是可以控制的，可是自己实际上又控制不了，就会给自己带来很大的心理压力。其实，手淫就象打喷嚏，属于身体的不随意反应。你不能命令自己在某时打喷嚏或不打喷嚏，同样，你也不能命令自己在某时手淫或不手淫。在青春发育时期，性冲动最强，手淫的欲望最强，手淫的频率也最多，强令自己不手淫常常是徒劳的，也是不现实的。随着年龄的增长，我们的大脑会逐渐学会控制自己的不随意反应，身体会自动地将手淫的频率调节到适度的状态。因此，不必为此担心。

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